常规线路上的海拔数字

昆明海拔1890米，大理1972米，丽江2400米，香格里拉3300米，玉龙雪山索道上站则到了4506米。多数人到丽江都没什么感觉，少数人在丽江开始有反应。到了香格里拉，海拔才真正成为需要主动应对的事。

好消息是，经典的北上线路本身就在帮你适应：从昆明到丽江升了500米，再到香格里拉又升900米。这样慢慢往上走，比直飞香格里拉舒服得多——而不少短行程恰恰是直飞的。

真正管用的做法

上升放慢，睡在低处，多喝水，到高原的头两晚别喝酒。正常吃饭就好，碳水没问题；没胃口本身就是症状，不能拿它当减肥策略。到香格里拉的第一个下午悠着点：别爬楼梯，别徒步，也别急着一天赶三个景点。

关于预防性保健品，说法很多。红景天在国内卖得火，但证据并不充分；乙酰唑胺（Diamox）确实有效，不过要听医生的，而且有副作用。便携氧气罐在香格里拉和丽江到处都有卖，在4500米处头疼、喘不上气时能救急，但它治的是症状，不是病根。

出现这些症状就该停下

在3300米，轻微头疼、睡不好、爬楼梯喘，都算正常，一般一天内会缓解。不正常的是：吃了止痛药也不管用的头疼、呕吐、意识模糊，或者静坐时也喘不上气。这些是更严重高原病的信号，处理办法是下撤，而不是多吸点氧再住一晚。

如果要去4500米的雪山冰川公园，就当成短时间游览：在顶上平台待30到45分钟，然后下山。别安排长时间步行；如果在2400米就已经头疼得厉害，那就别上去了。

哪些人要格外当心

有心脏或肺部疾病、高血压控制不佳，或者以前出现过高山病的人，订滇北线路前应先咨询医生，而且最好别把香格里拉排进去。孩子一般适应得不错；孕妇要听取医生建议。除此之外，最大的风险其实是心急。